女星怕撞衫，不同時空撞衫已經夠尷尬，如果在同個時空，那麼真的會令人想立刻回家。法國模特兒布蘭朵（右圖，路透社）跟俄國女星 Svetlana Ustinova （左圖，翻攝 peopletalkru IG ）不約而同穿上 Dior 高級訂製紗裙現身坎城影展紅毯，但更窘的是，這件衣服妮可基嫚年初時就已穿過。可實際上有比撞衫更尷尬、更窘迫的事情，那就是「撞臉」！   ▌▏ 量產的精緻輪廓 ▲一張集合了 20 位「韓國小姐」選美大賽大邱區選手的 GIF 圖（見下）廣為流傳，世人紛紛震驚於韓國整容技術的高度一致性。有網友稱「韓國整形界的混亂終於在這一張臉上體現出來了」 整形、微整形發達普及，越來越多人藉微整形讓自己變美、變年輕，不管是五官的調整、輪廓的改變、去除皺紋、抗老拉提，秉持著「高鼻子、大眼睛、蘋果肌、瓜子 V 臉 … 」等標準美女公式，出現了大家口中的「複製人」，雖然都是美女，但是似乎不再是原來的自己，甚至是失去了本來的個人特色。 其實沒有人想要變成隔壁的王小姐，或是路上的李太太，追根究柢，大家更想要的是「更年輕」「更精緻」的自己罷了。可弔詭的是，明明找的是不同的醫師，為什麼會有這種「量產的標準化輪廓」？   ▎看似完美的「黃金比例」與「三庭五眼」 過去大家著重「黃金比例」「三庭五眼」。三庭即髮際線到眉間連線為上庭，眉間到鼻尖連線為中庭，鼻尖到下巴尖為下庭。比例為 1 ： 1 ： 1 是標準端正。因此醫師會依據此標準調整眉毛、下巴等；五眼即左眼角外側到同側髮際邊緣，剛好是左眼睛的長度，右邊亦然，整張臉的寬度一共為 5 隻眼睛的等同長度。再加上額頭光潔飽滿、鼻子高挺、圓潤的蘋果肌、 V 臉翹唇，幾乎就是黃金比例的標準範本了。 但實際上一味的依照這個邏輯下去雕塑每個人的臉，結果就是大家都很黃金、很標準，可是大家也都長很像；另一個情形則出現在除皺、拉提，醫師若一味的使用填充物，將皺紋、凹陷給補起來，而沒有針對骨骼、韌帶、肌肉、脂肪等各層流失一一重建，那麼最終的結果不但沒有「視覺上變年輕」，更會因為反覆地填補，到後來臉蛋腫脹、飽滿，尤其做表情的時候線條極度不自然。   ▌▏ 除了 2D 比例， 3D 規劃精緻又客製 人的臉蛋是立體 3D 的，若只顧及比例 (2D 平面 ) ，最終結果通常不夠精緻；其實輪廓更講求的是「高低落差」。鼻子、眉骨、額頭、蘋...

時代變遷，科技日新月異，醫學美容醫療領域也是如此，從過去的大刀闊斧的開刀手術，忍受護後的疼痛、歷經漫長的恢復期，效果卻不一定自然漂亮；到現在的微整形，傷口只有針孔大小，術後修復快速，卻能有更精緻、更自然的效果。 不管是雷射儀器或是注射材質，也都是朝著「更接近期待效果」的方向前進。以注射材質來說，從最早期的液態矽膠，注射後會在臉部四處流竄、鈣化等副作用，到填充材質玻尿酸、膠原蛋白，能夠阻斷神經傳導改善動態紋路的肉毒桿菌，到較後期適合拿來輪廓塑型的晶亮瓷，以及近幾年的大熱門「膠原增生材質」， 3D 聚左旋乳酸 、 洢蓮絲 ，每一種材質的問世，都造成熱烈的討論。 乍看之下選擇變多了，每種材料好像都說自己最棒，醫師要如何運用這些武器的優勢，完美地殲滅臉上的各種問題，達到醫師與求診者雙方期待的目標，其實是更深更廣的一門學問。 ▌▏ 失之毫釐，差之千里 外行人看熱鬧， 內 行人看門道。打針這件事情跟開刀比起來，好像「容易的多」，但實際上注射微整形的技術含量可高的，撇開打到眼歪嘴斜、感染、失明還是蜂窩性組織炎的誇張新聞，在安全的前提之下，怎樣達到「解決了問題，達到求診者的預期目標，並且非常滿意」這之中醫師的專業幾乎佔了大部分。每家診所、每個醫師手上都擁有相同的武器（材質），但是怎麼樣打贏這場仗（做出漂亮的術後效果），得看醫師如何事前的評估（評估每個人臉部的輪廓、老化程度），然後擬定完美的作戰計畫（適合每個人的治療計畫），接著再藉由豐富的經驗（注射技術），實現計畫，才能得到漂亮的術後效果。 同樣的部位，同樣的材質同樣的劑量，每個醫師的作品一定會有所差異，在注射的位置、皮膚下的深度都會有影響。術後的效果，不單單只是局部，而是整體的輪廓、比例相互影響，這邊多了一點、那邊少了一點，差的不只是一點點。 ▌▏ 選擇武器，致勝關鍵 不僅如此，在材質的選擇也是關鍵因素之一，不同材質出來的效果也是有差異。換言之，醫師必須熟悉材質的特性，才能運用自如。而這背後的意義是，不光只是熟讀書面上材質的介紹，而是必須經過無數次的治療後，在經驗的累積中，了解到這個材質注射在哪個部位、哪個深度會有怎樣的效果。 以下統整了簡單的表格，將台灣目前較常被運用在微整形（輪廓塑型、抗老拉提）的特性簡單整理。     可是即使有了許多材質、許多武器，如果不能靈活運用，那麼治療效果也不會如預期。每種注射材質以...

英雄終有老去的一天，美人也終會遲暮，抗老，一直是女人們永遠談不膩的話題，但林醫師也因為看過太多急於抗老，卻畫虎不成反類犬的例子，將自已的臉弄的僵硬臃腫、面目全非，所以林亮辰醫師一直主張「恰如其分」這件事，在「短修復期」「漸進式」的狀態下，讓妳從容優雅的變年輕。 聰明的女人，會選擇透過高科技讓自已變年輕，但所謂的年輕並不是讓你 60 歲看起來像 20 歲，因為任何年齡都有各自的美，那些美好歲月深澱出來的優雅氣質，是 20 歲的女孩子所不及的，因此不是一眛的追求年輕，複合式抗老，主打的就是讓妳比實際年齡看起來更年輕，卻又不過份，這之中的拿捏，必須仰賴專業、經驗豐富的醫師來執行。   ▌▏ 複合式抗老。年輕得恰如其分 恰如其分，說白話點，指的就是「比例」，比例指長度或面積之間的一種比率，如：長短、大小、高低、輕重、粗細、厚薄、濃淡、強弱……等，藉由不同比例強弱的分配，能夠傳遞給觀看者完全不同的感想，放在醫學美容中也適用，一張好看的臉蛋，不是眼睛愈大、鼻子愈高、下巴愈尖、蘋果肌愈飽滿就是美，而是合乎妳的臉型輪廓，每個部位都適中，才能稱為美。 因此，醫師的美感、經驗在這當中的重要性就顯現出來了，除了要選擇適合的材質外， 還必須將患者的心裡層面也考量進來 ( 喜歡漸進式亦或是想立即看到效果 ?) 、預算、生活習慣 ... ，因此在治療上就必須更縝密的規劃，才能符合所有人的需求。 一般來說，若是希望五官輪廓立體雕塑，依照不同的部位，可以用 玻尿酸 、 晶亮瓷 、 洢蓮絲 搭配使用，玻尿酸適合用於豐唇、眼周附近的填補， 或是在抗老拉提後，修飾最後的局部細節（紋路、小凹陷） ; 晶亮瓷用於鼻子、下巴雕塑，會有很不錯的效果；或是像是皮下脂肪較厚、輪廓線較不明顯的肉肉臉族群，晶亮瓷很適合拿來拉出緊緻、俐落的輪廓線條； 如希望抗老拉提又希望效果自然，可以 3D 聚左旋乳酸 為主治療材質，其刺激膠原蛋白生長的特性，適合大面積拉提緊緻肌膚，再輔以 洢蓮絲 、 玻尿酸 局部修飾，可以讓效果更為精緻，這之中說的簡單，其實考驗醫生的技術及美感，從技術方面來看，不同的材質如何搭配使用 ? 劑量分配 ? 深淺層 ? 施打的位置 ? 這些細節都會影響到術後的效果 ; 同時還必須考量到患者的五官比例、輪廓，俗話說凡事都要有個度，醫學美容也是如此，要效果好，卻又保留自已的五官特色，才能年輕的剛剛好。 ...

去年七月份的時候有個新聞是美容醫學會因醫美紛爭不斷，因此制定了新的填充物注射安全準則，要求以「鈍針」取代「尖針」，來預防及降低失敗受傷的機率，不過此新聞一出，讓很多消費者感到慌張，因為聽起來好像「尖針一定會打瞎眼、受傷」「鈍針則比較安全」 ? ▌▏ 鈍針 V.S 尖針 首先，我們必須先了解鈍針及尖針的差異 ; 尖針 : 尖針就是一般注射用的針，針頭較尖銳，優點是能快速精準的穿透肌膚，對患者而言疼痛度也較低，但缺點是針頭較尖，容易刺破血管，同時因為針壁細薄，醫師在推送填充物時，壓力大、填充物會較不平順，對於大面積填補來講，差異不大，但若是淺層填補時，就容易出現凹凸不平 … 等的差別。 鈍針 : 鈍針的針型較長，柔軟並且有彈性，前端為弧形設計，注射至肌膚時，遇到血管時會滑開，因此較適合施打在血管神經分佈較密的部位 ( 例 : 鼻子、眼周 ) ，也能大幅降低出血及腫脹的問題，縮短恢復時間 ; 另外因為針較長，可以注射的較深層、準確，推填充物時也比較均勻，缺點是注射時必須先以尖針開孔，疼痛度也較尖針來的高一些。 但用 鈍針真的比較安全嗎 ? 其實鈍針和尖針各有其優缺點，不論是那種針，最重要的關鍵在於「醫師」，拿鈍針來講，它的成本比較高，技術門檻也高，因此雖然安全，但不會操作的醫師依舊有可能會打出問題，因為臉部組織是很複雜的，肌肉、血管、神經、動靜脈交錯分布，而鈍針在注射時，透過施打的過程，會利用長長的針傳遞到醫師手裡，下針的手感、深淺層、鈍針是否碰到神經或血管，這些都是靠經驗累積，若手感經驗不足的醫師，只會讓患者又痛又受傷。 ▌▏ 複合式併用，客製化治療 因此專業的醫師在治療時，不會拘泥於用什麼針，而是視情況而定，像是夫妻宮、下巴這些位置，可以用尖針施打，而像是鼻子、眼周部位則以鈍針施打，都能達到理想的效果，也在疼痛感、術後修復、安全性中取得一個平衡。 不論鈍針或尖針，都只是一項器具，關鍵還是在於使用的人身上，再安全無虞的器材，讓錯的人來操作，一樣會把事情都搞砸，而讓專業的人來操作，則能化腐朽為神奇，安全又漂亮達成你的要求。